Un trouble des fonctions cognitives est observable en cas de trouble du neurodéveloppement (TND), de trouble neurologique, de trouble psychique ou encore après un AVC. Lorsque les difficultés sont durables et significatives, elles peuvent entraîner des limitations dans tous les domaines de la vie quotidienne.
En effet, quelle que soit l’origine du trouble cognitif, une personne doit s’adapter et adapter son environnement à ses besoins pour maintenir un niveau de participation satisfaisant pour elle et pour son entourage. Cela induit, entre autres, des résolutions de problèmes, des choix, de la persévérance pour planifier de nouvelles habitudes tout au long de sa vie. Ainsi, la complexité de nos occupations sollicite un ensemble de fonctions cognitives et ce, de manière quasi constante pour retourner chez soi, reprendre une activité professionnelle ou encore participer en classe. Toute altération de ces fonctions peut, de fait, compromettre la réalisation de ses occupations, jusqu’à les rendre parfois insurmontables.
Les connaissances sur les liens entre cognition, neurologie et psychisme ne cessent d’évoluer, entrainant des changements de dénominations, de thérapeutiques ou encore de pratiques. Par ailleurs, même si les prévalences sont complexes à déterminer, il semblerait que les troubles neurodéveloppementaux (TND) concernent 1 enfant sur 6 (Peyre, 2023) et que près de 7 % de la population adulte ait des limitations dans la vie quotidienne à la suite d’un trouble psychique, intellectuel ou cognitif (Espagnacq, Regaert, 2024). L’enjeu est donc majeur pour soutenir la participation occupationnelle de cette population.
Nos interventions en ergothérapie s’inscrivent dans différents champs médicaux, tels qu’en neurologie, en pédiatrie, en gériatrie, ou encore en santé mentale. Elles visent à répondre aux besoins des personnes rencontrées et à leurs aspirations, conformément à la loi 2005 pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées.
L’ambition de ce nouveau numéro est de présenter des interventions en ergothérapie soutenant la participation occupationnelle, facilitée par la mise à disposition de nouveaux outils.
Les articles proposés dans ce dossier enrichissent le champ des possibles sur l’application de concepts généralistes et d’outils spécifiques à la pratique ergothérapique pour soutenir la motivation (volition), les habiletés et la participation des patients.
Nous vous proposons ainsi deux premiers articles d’ergothérapeutes qui utilisent l’approche OPC (Nathalie Desnaute) et un outil d’évaluation (Chloé Mourier), tous deux centrés sur les occupations, pour soutenir les patients dans l’expression de leurs besoins, leur connaissance d’eux-mêmes et, in fine, augmenter leur motivation à s’engager et à participer. Ces deux articles mettent l’accent sur l’importance pour les ergothérapeutes de s’engager dans le développement de l’autodétermination et des concepts associés comme l’autorégulation (Wehmeyer, 1992, 1999).
Dans l’article suivant, Annick Isselé établit les liens faits dans sa pratique entre le processus volitionnel et la méditation de pleine conscience.
Éric Sorita et son équipe relèvent la manière dont l’approche multicontextuelle de Joan Toglia permet d’améliorer la généralisation des acquis et la potentialisation des stratégies, tandis que Ginette Aubin et ses collègues nous présentent l’outil PRPP, destiné à soutenir les ergothérapeutes dans l’évaluation de l’impact des troubles sur les stratégies utilisées lors de la réalisation d’activités significatives.
L’article d’Hélène Lebrault et Mathilde Chevignard nous présente l’approche CO-OP utilisée auprès d’enfants. Les résultats de cette étude sont en faveur d’une amélioration de la performance occupationnelle des enfants. Les autrices pointent également l’intérêt de cette approche pour impliquer les proches aidants dans la compréhension du fonctionnement de leur enfant.
Hors de ce dossier, vous pourrez lire également un article passionnant de Gaëlle Riou sur l’accompagnement de jeunes migrants en Centre médico-psychologique.
Enfin, ce numéro se termine par la publication de l’article lauréat du concours 2025-2026 : « De la personne et ses occupations à la cellule : épigénétique et santé mentale, quelles perspectives pour l’ergothérapie ? », d’Alice Thévenet, de l’IFE de Poitiers. Bravo à la lauréate, et merci à tous les ergothérapeutes engagés cette année dans le jury de ce concours !
Pour terminer, jetez un œil à nos nouvelles recommandations aux auteurs, nous ajoutons une petite nouveauté en 2027 : une section « messages clés » de l’article pour l’ergothérapie.
Nous vous souhaitons une lecture instructive.
Ne manquez pas notre prochain numéro :
L’accompagnement des aînés dans leur lieu de vie
à paraître en octobre 2026
Références bibliographiques
Espagnacq, M., & Regaert, C. (2024). Près de 7 % de la population a des limitations dans la vie quotidienne à la suite d’un trouble psychique, intellectuel ou cognitif. Questions d’économie de la santé, 294, 1-8.
Peyre, H. (2023). Prévalence des troubles du neurodéveloppement. Document préparatoire à la stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement 2023-2027. CeAND, Center of excellence for Autism and Neurodevelopmental Disorders of Montpellier.
Wehmeyer, M. L. (1992). Self-Determination and the Education of Students with Mental Retardation. Education and Training in Autism and Developmental Disabilities, 27(4), 302-314. https://doi.org/10.1177/104298599202700402
Wehmeyer, M. L. (1999). A functional model of self-determination : Describing development and implementing instruction. Focus on Autism and Other Developmental Disabilities, 14(1), 53-61. https://doi.org/10.1177/108835769901400107
Pour référencer cet article
Le Beller, L. (2026). Éditorial du n° 102 : Favoriser la participation des personnes atteintes de troubles des fonctions cognitives. ErgOThérapies, 102, 5-6. https://doi.org/10.60856/hll6-br42
Article rédigé par :
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Lucie Le Beller
Ergothérapeute DE
lucie.le.beller@free.fr